דלקת בכף הרגל

דלקת בכף הרגל היא כיום תופעה נפוצה ביותר, אשר עשויה לנבוע ממספר רב של גורמים אפשריים.

המונח “דלקת בכף הרגל” הינו כמובן מונח כללי יחסית, המתייחס לקבוצה של מקרים אפשריים. כל אחד מהמקרים כולל גם את האפשרות לדלקת בכף הרגל.

כך למשל, מקרים של דורבן בכף הרגל, דלקת בכריות כף הרגל, דלקת בגידי כף הרגל, נוירומה (גידול) וכד’. כל אלו ועוד הם מצבים אפשריים אשר עלולים לגרום לכאבים עזים ולהגבלת התנועה והיכולת לדרוך על כף הרגל. כאמור, זיהוי מדויק של אופי הבעיה הינו חשוב ואף קריטי אם רוצים למצוא את שיטת הטיפול המתאימה והיעילה ביותר למצב.

גם במקרה של דלקת בכף הרגל חשוב להיעזר בשירותי מומחה כף רגל מתאים, מיומן ומנוסה, אשר יוכל לאבחן את הדלקת באופן מדויק ולהתאים עבורנו את הטיפול הנכון. בדיוק כמו במקרים של כאב בעקב או כאבים כרוניים בלתי מוסברים באזור כף הרגל.

מהי דלקת בכף הרגל?

דלקת בכף הרגל היא כאב כרוני או כאב שבא לעתים בעת מאמץ. קיימים מצבים רפואיים שונים, דוגמת שחיקת סחוס במפרקים הקטנים של אזור כף הרגל ומצבים אחרים כגון דורבן ברגל, דורבן בכריות כף הרגל ומורטון נוירומה.

יציבה לא נכונה, מבנה לא מאוזן של כף הרגל (כמו אולפוס – שקע גדול), טראומה כגון נקיעת קרסול או פציעה שלא מאפשרת דריכה נכונה של כף הרגל יחמירו את הדלקת. במקרים אחרים זו בעיה אורטופדית כגון דורבן או מחלת מפרקים כמו גאוט שלא מאפשרת לדרוך כראוי. 

הגורמים לדלקת בכריות כף הרגל

דלקת של כריות כף הרגל, שיכולה לנבוע או משינויים ניווניים בבסיס האצבעות (העצמות המטרזליות) או מחלבה או טראומה בעקבות אימון גופני, או מצבים שבהם כף הרגל נמצאת במצב של אולפוס (קשת גבוהה), מה שיוצר עומס על העקבים ועל כריות כף הרגל.

במצב כזה חשוב מאוד להתאים מדרסים ולבצע מתיחות לכף הרגל בשילוב של טיפולי גלי הלם ופיזיותרפיה. דלקת בכף הרגל הקדמית יכולה גם להיווצר ממשקל עודף, המפעיל שינוי במרכז הכובד וגורם ללחץ על בסיס האצבעות. הורדת משקל ופעילות גופנית סדירה חשובים למניעה של מצב זה. 

דלקת בכף הרגל האחורית

דלקת בכף רגל אחורית יכולה להופיע במצבי דורבן בעקב אך לא רק. לעתים הכאב מוקרן מרקמות שלוחצות על עצבים וכלי דם בגיד אכילס המתחבר על עצם העקב או משרירים במורד הרגל שמתחברים לעקב.

הגורמים להתפתחות דלקת בכף הרגל

נעליים לא מתאימות:

עלולות לגרום להיווצרותם של כאבים בכף הרגל. הנעלה לא נכונה מהווה גורם נפוץ יחסית לגרימת דלקת בכף הרגל. נעליים אשר אינן מתאימות לנו בגודלן או בצורתן, או נעליים אשר אינן מתאימות לשימושים המסוימים המתאימים לנו (למשל – עבודה פיסית בנעליים אשר אינן מתאימות לכך, הליכה מרובה על נעלי עקבים וכד’), יכולות במהרה לגרום לגופנו לפתח דלקת.

החלק העיקרי באוכלוסייה הולך עם נעליים שיוצרות לחץ על רקמות כף הרגל. זו יכול להיות נעל עקב, שבה העקב גבוהה מגובה האצבעות והאצבעות נלחצות לתוך חלק צר מאוד שלא מאפשר להן “לנשום”. הכאבים יכולים להיות קבועים או שיבואו לסירוגין, בעיקר בעת מאמץ כמו הליכה, דריכה ממושכת או ריצה. 

הליכה לא נכונה

סיבה נפוצה נוספת היא עמידה ממושכת לאורך זמן על הרגליים, או הטיה של משקל גופנו על רגל אחת יותר מאשר על השנייה. חוסר איזון מסוג זה במרכז הכובד שלנו יתגלה במהרה כגורם מפתח בהתפתחות של דלקת ברגל. חוסר איזון זה יכול להיווצר כתוצאה מסיבות שונות. ביניהן אורכי רגליים לא שווים, כאבים בברכיים או באזורים אחרים ברגליים אשר גורמים לנו לנסות (במודע או שלא במודע) שלא לדרוך על רגל מסוימת ועוד.

בעיות בריאותיות

גם בעיות בריאותיות כלליות יכולות לתרום כמובן להתפתחות דלקת. בעיות דוגמת משקל יתר, מצב ירוד יחסית של המערכת החיסונית שלנו אשר הופך אותנו פגיעים יותר למחלות ודלקות שונות וכד’.

מבנה כף הרגל מחולק ל – 3 אזורים אנטומיים:

כף רגל קדמית, אמצעית ואחורית:

1. כף רגל קדמית כוללת את האצבעות והמפרקים.
2. כף רגל אמצעית שכוללת את חמשת עצמות המסרק metatarsal באזור הקשת.
3. כף רגל אחורית שכוללת את עצם tazus ועצם העקב calcumeus עצם הסיכה naviculare עצם הקוביה cabiodeumr ושלושת עצמות הטאלוס cumeforms.

מהו תפקיד הקשתות בכף הרגל?

תפקידם לתת גמישות ותנועה ויכולת של בלימת זעזועים. קיימות קשת אורכית ושלוש קשתות רוחביות. בעיה באחת הקשתות תגרום לכאבים ואפשרות להחמרה בכאב באזורים נוספים.

בנוסף לקשתות קיימת בכף הרגל רקמה פלנטרית שתפקידה יכולת של תנועה, הגמשה ובלימת זעוזעים. תפקיד השרירים בכף הרגל לתת תנועה ויכולת כיווץ והרפייה. הרבה רצועות חיבור נמצאות בכף הרגל ותפקידם העיקרי הקניית יציבות בכף הרגל וטווחי תנועה בעיקר במצב של תנועת יתר, כמו נקיעה או קפיצה וניתור.

עזרה ראשונה וטיפול ביתי להקלה מיידית

מה לעשות בבית: עזרה ראשונה להקלה על הכאב: לפני שמגיעים לטיפול מקצועי במרפאה, ניתן לנקוט במספר צעדים פשוטים בבית כדי להפחית את הכאב והנפיחות, במיוחד בימים הראשונים להופעת הדלקת.
הגישה המקובלת בעולם הרפואה נקראת R.I.C.E באנגלית: Compression:

אבחון עצמי וסימני אזהרה – “דגלים אדומים” – מתי יש לפנות לרופא מיד

• חום מקומי גבוה מאוד ואדמומיות פועמת (חשש לזיהום/צלוליטיס)
• חוסר יכולת מוחלט לדרוךעל הרגל (חשש לשבר מאמץ
• אובדן תחושה או עקצוצים (נימול) שנמשכים לאורך זמן

מה ההבדל בין דלקת בכף הרגל חריפה ובין דלקת כרונית: מתי הגוף זקוק לעזרה?

חשוב להבין כי המונח “דלקת” אינו שלילי מיסודו. למעשה, דלקת היא תגובה טבעית וחיונית של מערכת החיסון שמטרתה לתקן נזק ברקמות. עם זאת, קיים הבדל תהומי בין דלקת בכף הרגל חריפה לבין מצב כרוני:

• דלקת בכף הרגל חריפה (Acute):

מופיעה מיד לאחר חבלה, נקע או עומס פתאומי. היא מתאפיינת בסימנים ברורים: אדמומיות, חום מקומי, נפיחות וכאב חד. בשלב זה, הגוף מזרים דם וחומרי שיקום לאזור כדי לרפא את הנזק. הטיפול כאן יתמקד בעיקר בשיכוך הכאב והורדת הנפיחות (בשיטת R.I.C.E).

• דלקת בכף הרגל כרונית (Chronic):

זהו מצב שבו תהליך הריפוי “נתקע”. הכאב נמשך חודשים (מעל 3-6 חודשים) והופך לנטל יומיומי. במצב כרוני, הרקמה כבר לא נמצאת בשלב התיקון הפעיל, אלא עלולה לעבור שינויים ניווניים (כמו הצטלקות של הגיד או היווצרות דורבן).

מדוע זה חשוב?

הטיפול בדלקת שנוצרה “אתמול” שונה לחלוטין מטיפול בכאב שנמשך חצי שנה. בעוד שבדלקת חריפה נרצה להרגיע את המקום, בדלקת כרונית המטרה היא לעיתים קרובות “לעורר” את הגוף מחדש להמשך תהליך הריפוי – וזהו בדיוק התפקיד של טכנולוגיות כמו גלי הלם, אשר יוצרות מיקרו-טראומה מבוקרת שמעודדת את זרימת הדם והתחדשות התאים בנקודה שבה הגוף הפסיק לרפא את עצמו.

דלקת בכף הרגל טיפול משולב 

מרפאות אלטרנטיבה מתמחות בטיפול משולב בדלקת בכף הרגל. הטיפול הוא ייחודי בגלל השילוב של מספר שיטות טיפול ביחד. דלקת בכף הרגל ניתן לרפא באמצעות שילוב של טיפול גלי הלם, נעל אורטופדית טיפולית, טיפול בלייזר רך ודיקור יפני. ישנן סוגים שונים של דלקות ואזורים מסוימים בהם יכולה להתפתח דלקת בכף הרגל, ולא קל לאבחן ולשים את האצבע על הנקודה המסוימת בה נוצרה הדלקת.
הטיפול המשולב בדלקת בכף הרגל (כמו במקרים של דורבן או דלקת בגיד אכילס) מתבסס על שילוב של מספר טכנולוגיות ושיטות מתקדמות הפועלות בסינרגיה כדי להאיץ את תהליך הריפוי:

סוגי הטיפולים המרכיבים את השילוב:

• גלי הלם: טיפול המעביר אנרגיה אקוסטית לתוך הרקמה הדלקתית. גלי ההלם מעודדים זרימת דם מוגברת, מפרקים הסתיידויות ומאיצים את התחדשות התאים
• לייזר רך (לייזר קר): שימוש באור באורך גל ספציפי החודר לרקמות ומעורר תהליכים פוטו-כימיים בתא. הלייזר מפחית כאב, מוריד נפיחות ודלקת ומגביר את רמת האנרגיה בתא (ATP).
• דיקור יפני / מערבי: שימוש במחטים דקות לגירוי נקודות אסטרטגיות בגוף לשחרור חסימות, הפחתת כאב כרוני ושיפור התפקוד העצבי והשרירי סביב אזור הדלקת.
• פיזיותרפיה ומדרסים: תרגילים מותאמים ושימוש במדרסים ייעודיים עוזרים בתיקון מנח כף הרגל וחלוקת עומסים נכונה, מה שמונע חזרה של הדלקת.

איך שילוב של הטיפולים עוזר לריפוי הדלקת?

השילוב בין הטיפולים פועל בו-זמנית על מספר מישורים של הבעיה:

• טיפול מהשורש ועד הסימפטום: בעוד שגלי ההלם “מזעזעים” את האזור ומניעים תהליך שיקום של רקמה פגועה (במיוחד במקרים כרוניים שבהם הגוף הפסיק לנסות לרפא את עצמו), הלייזר הרך והדיקור מרגיעים את מערכת העצבים ומפחיתים את הכאב המיידי.
• שיפור זרימת דם וחמצן: השילוב יוצר “בוסט” של זרימת דם לאזור, המביא איתו חמצן וחומרי הזנה החיוניים לתיקון הרקמה ופינוי מהיר של חומרי דלקת ופסולת תאית.
• מניעה ושיקום ארוך טווח: השילוב של טיפול במכשור טכנולוגי יחד עם תיקון מכני (מדרסים ופיזיותרפיה) מבטיח שלא רק הדלקת הנוכחית תיעלם, אלא גם הגורם המכני שיצר אותה יטופל, ובכך נמנעת הישנות של הבעיה.
  הטיפול המשולב מאפשר להשיג תוצאות מהירות יותר ושיעורי הצלחה גבוהים יותר מאשר כל טיפול בנפרד, שכן הוא מעניק מענה מקיף לכאב, לדלקת ולמבנה האנטומי של כף הרגל.