כאבים באצבעות הידיים

כפות הידיים שלנו הן החלקים הפעילים ביותר בגפיים העליונות. למרות זאת, מדובר גם בחלקים הכי פחות מוגנים. כפועל יוצא מכך, כף היד סובלת משכיחות גבוהה מאוד של פציעות.

אצבעות כפות הידיים הן מבנים מורכבים הכוללים גידים, עצמות, מפרקים, שרירים, עצבים וכלי דם.

כל אחת ואחת מהרקמות האלו עשויה להינזק כתוצאה מאינספור גורמים שונים ולגרום לכאבים באצבעות הידיים, פגיעה בתפקוד וירידה באיכות החיים באופן כללי.

כיצד מאובחנים כאבים באצבעות הידיים במרפאה

כאב באצבעות יכול לנבוע ממפרק, מגיד, מעצב או מעומס חוזר, ולכל אחד מהם מתאים טיפול אחר. לכן התהליך במרפאה מתחיל באבחון ולא בטיפול. האבחון כולל שאלון רפואי, בדיקה ידנית של האזור, ובדיקה רחבה יותר של יציבה, טווחי תנועה ומנח הצוואר והכתפיים.

הסיבה לבדיקה הרחבה היא שכאב באצבעות אינו תמיד מקומי. הוא יכול להיות מוקרן מעמוד השדרה הצווארי או מנקודות טריגר בשרירים, שמקרינות כאב לאזורים מרוחקים. כשזה המצב, טיפול בכף היד בלבד לא יביא לתוצאה, ולכן מטפלים גם במקור. בהתאם לאבחון מותאם טיפול משולב, שיכול לכלול דיקור יפני, פולסים אלקטרומגנטיים, גלי הלם ופיזיותרפיה מנואלית.

שאלות נפוצות על כאבים באצבעות הידיים

מתי כאב באצבעות מצריך בדיקה מקצועית?

כשהכאב נמשך מעל מספר שבועות, כשהוא מלווה בנפיחות, בנוקשות בוקר או בירידה בכוח האחיזה, וכשהוא חוזר גם אחרי מנוחה. כאב שמפריע לפעולות יומיומיות כמו פתיחת בקבוק או כתיבה הוא סימן שכדאי לבדוק את הגורם ולא להמתין.

האם כאב באצבעות תמיד מגיע מהאצבעות עצמן?

לא. הכאב יכול להיות מוקרן מהצוואר, מהכתף או מנקודות טריגר בשרירים, וגם מתסמונת התעלה הקרפלית שמקורה בשורש היד. זו אחת הסיבות המרכזיות שהאבחון בודק גם את האזורים שמעל כף היד.

אילו טיפולים לא תרופתיים קיימים לכאבים באצבעות?

בהתאם לאבחון משלבים דיקור סיני ויפני, טיפול בפולסים אלקטרומגנטיים שמטרתו לעודד זרימת דם וחילוף חומרים ברקמה, גלי הלם במצבים של דלקת גידים והסתיידות, ופיזיותרפיה. הגישה במרפאה היא לא ניתוחית ולא תרופתית.

כמה זמן לוקח עד שמרגישים שיפור?

זה משתנה מאוד לפי הגורם ולפי הוותק של הבעיה. בעיה טרייה מגיבה בדרך כלל מהר יותר מבעיה כרונית, וכשיש רקע מערכתי התהליך ארוך יותר ומשלב מספר שיטות. בסוף האבחון מקבלים הערכה לגבי מספר הטיפולים המשוער והקצב שלהם.

הגורמים המרכזיים לכאבים באצבעות הידיים:

• דלקת במפרקי האצבעות – ישנן לא מעט מחלות שיכולות לגרום להתפתחות של דלקת מפרקים באצבעות הידיים. בין היתר מדובר בדלקת מפרקים שגרונית, מחלת חיסון עצמי שבה מערכת החיסון תוקפת את מפרקי הגוף. מחלה נוספת שיכולה לבוא לידי ביטוי בדלקת במפרקי אצבעות הידיים היא דלקת מפרקים ניוונית, שבה ניתן לראות שחיקה של הסחוס המפרקי בעיקר במפרקי האצבעות, הברכיים, עמוד השדרה והירכיים. הדלקת במפרקי האצבעות יכולה להיות גם תוצאה של חדירת זיהום למפרק (דלקת מפרקים זיהומית), יש חולי פסוריאזיס המפתחים דלקת מפרקים באצבעות הידיים (דלקת מפרקים פסוריאטית).
• תסמונת התעלה הקרפלית (סינדרום מנהרת שורש כף היד) – תסמונת הנובעת כתוצאה מלחץ מוגבר על העצב המדיאני העובר בתעלת שורש כף היד. התסמונת יכולה לגרום לעקצוצים, נמלולים וכאבים באגודל ובשלוש האצבעות הסמוכות לאגודל.
• אצבע הדק – אחד מהגורמים השכיחים ביותר לכאבים בכף היד בקרב מבוגרים הוא מצב הנקרא “אצבע הדק”. מצב זה בא לידי ביטוי בכיפוף של אחת האצבעות או האגודל כלפי כף היד באופן כזה שלא מאפשר ליישר אותה. בעיה זו יכולה להתרחש במספר אצבעות בו זמנית או באצבע אחת בלבד והגורם לבעיה הוא לרוב דלקת בגיד או בתעלת הגיד המניע את האצבעות המעורבות.
• חבלות בעצמות – בדומה לכל עצמות הגוף, חבלות טראומטיות יכולות לגרום לסדקים ושברים בעצמות האצבעות. החבלה יכולה להיות תוצאה של פציעת ספורט, תמיכת הגוף בזמן נפילה, תאונת דרכים ועוד.

טיפול בכאב באצבעות ברפואה הקונבנציונלית

הטיפול בכאבים באצבעות הידיים ברפואה הקונבנציונלית משתנה בהתאם לגורם שהוביל להתפתחות הבעיה. אי לכך, לפני שניתן יהיה לבחור את הטיפול המתאים למטופל, יש לבצע תהליך אבחוני מקיף הכולל במקרים רבים בדיקות הדמיה כמו CT או MRI, בדיקות דם שונות ועוד. הטיפול יכול לכלול בין היתר הזרקת קורטיקוסטרואידים למפרקים, קיבוע בסד, ניתוח, שימוש בנוגדי דלקת שאינם סטרואידים ועוד.

טיפול בכאבים באצבעות הידיים ברפואה האלטרנטיבית

בניגוד לרפואה הקונבנציונלית שבה הטיפול מתמקד בבעיה המקומית, הגישה ההוליסטית המאפיינת את שיטות הרפואה האלטרנטיביות מביטה במטופל ממבט על. הכוונה היא לכך שהטיפול לא מתמקד רק באצבעות הידיים, אלא גם באורח חייו של המטופל, בהרגלי התזונה שלו, במצב רוחו, בטרדות היומיום שלו ועוד.

השיטות המתאימות לטיפול בכאבי אצבעות המגיעות מתחום הרפואה האלטרנטיבית הן למשל טאי צ’י, דיקור יפני, פיזיותרפיה, טיפול בגלי הלם, טיפול בפולסים אלקטרומגנטיים, יוגה ופלדנקרייז.

יש רק לציין כי במקרים רבים מקור הכאבים באצבעות הידיים הוא בדלקת חמורה, בזיהום או במגוון גורמים אחרים שלא ניתן לטפל בהם באמצעות שיטות אלטרנטיביות בלבד. אי לכך, בכל מקרה של כאבים באצבעות הידיים, מומלץ ראשית לגשת לאבחון רפואי ורק לאחר מכן לשלב את הטיפול הקונבנציונלי עם שיטות טיפול אלטרנטיביות, היכולות לזרז את הריפוי, לעודד את ההחלמה ואף למנוע את הישנות הכאבים בעתיד.